당신의 건강 진료에 도움이 되는 챠트입니다.
올바른 진료와 치료를 위해 꼼꼼하게
만 적어주십시오.
아픈
부분의 번호를 적어주세요.- 아픈 부분은
(예, 18, 20, 22 와 같이
아픈 곳은 모두 빠짐없이 적어주세요.)
허리(요부)에 해당하시는
분만 체크하세요.(아픈 곳만 정확히)
허리가 아프다
좌
우
양쪽,
/ 가끔
언제나, 단 5분도 쉬지 않고
엉덩이부위(골반)에 좌골신경통 같은 통증이
있다
좌 우 양쪽, / 가끔 언제나
대퇴부(허벅지)
뒤쪽이 당기거나
저린다
좌 우 양쪽, / 가끔
언제나
대퇴부(허벅지)
옆쪽이 당기거나
저린다
좌 우 양쪽,
/
가끔 언제나
대퇴부(허벅지)
앞쪽 저리거나
쑤신다.
좌 우 양쪽, / 가끔
언제나
종아리
바깥(옆)쪽이
당기거나 쑤시거나 저린다
좌 우
양쪽, /
가끔
언제나
뒤쪽
종아리가 당기거나
쑤시거나 저린다
좌 우 양쪽, / 가끔
언제나
정강이
안쪽이 쑤시거나
저린다
좌 우 양쪽, / 가끔
언제나
발
뒤꿈치가 쑤시거나
저린다
좌 우 양쪽, / 가끔 언제나
발등(주로 발등의 양 옆과 엄지와
5번째발가락부위)이 화끈거리거나 쑤시거나 저림.
좌 우 양쪽, /
가끔 언제나
발바닥이 화끈거리거나 쑤시거나 저린다.
좌 우 양쪽, / 가끔 언제나
감각이
둔해졌다, 둔한 부위는?
힘이 약해졌다,
약한 부위나 동작은?
상기 증상이 허리를
앞으로 굽히거나,
앉아 있을 때에 제일 심해진다.
허리를 앞으로 굽히면 통증이 제일 심하고 서있으면
좀 덜하고 누우면 편하다
별로 큰 차이가 없다
서있거나 걸을 때만 통증이 나타나고,
앉아있으면 증상이 멀쩡하게 풀린다
똑바로 누워도 저리고 새우잠을 자면 좀 편하다
상기 증상이 누우면
편하다.
앉으나 서나 누워도 정도의 차이는 있지만 계속
아프거나 저린다
상기증상이 처음
언제 부터, 예) 1999년 1월 21일
요즘은 부터 다시 심하다
다친적이 있다 ->있다면
언제, 어떻게? (1999/10/03)
다친 것은 기억에 없지만 어느 날부터 갑자기 아프기
시작했다
다친 적이 없이 서서히 자기도 모르는 사이에 조금씩
심해졌다.
병/의원에서 의사선생님으로부터 정확한 진단을 받았다.
▶
병원 또는
의원
과
선생님
▶
진단명
▶
검 사
엑스레이(X-Ray)촬영, 판독소견
컴퓨터 단층(CT)촬영, 판독소견
자기
공명영상(MRI)촬영, 판독소견
▶
의사선생님의 치료계획은?
물리치료를 받아보았다
그
중 견인치료(트랙션, 허리를 당겨 늘이는 치료)를 받았다
견인치료를
받은 그 순간에는
전혀 통증이 없이 시원했슴
증상이 좋아졌다
통증에 변화가 없었다
치료 중에 더 아파서 견인치료를 받기 힘들었다
생각이 잘 나지 않고 모르겠다
견인치료를 받은 얼마 후 통증이
다시 나타났고, 그 때 뿐이었다
병원에서 치료원리나 자세원리의 중요성을 잘 설명들었다
과거에
허리수술을
받았다 / 권유 받았지만
수술받지 않았다
▶ 언제
(1999/04/21)
▶
병원 선생님
▶
수술, 수술흉터는 센치미터
정도
심장
문제가 있다. -구체적인
증세 및 병원에서의 진단명이 있다면?
폐 질환으로 숨이 차다.
심한 류마치스관절염
과거에 정신을 잃고 쓰러진 적이있다.
간질
임신 중
심혈관계질환
호홉계질환
평소 소화가 잘 안된다
피부 과민반응이 심하다.
살짝 다쳐도 쉽게 피멍이 들고 오래간다
고혈압
조절하고있다
심한 골다공증
조절하고있다
당뇨
조절하고있다
약이나 주사에 부작용이 난 경험이 있다? 만약 있다면
무슨 주사? 약?
이 외에 추가로 묻고 싶거나 하고 싶은 말이
있다면 자유롭게 적어주세요.
배에 힘을
빼고 잰 보통
허리사이즈(배꼽 둘레) 인치, 바지사이즈 인치
배를
집어넣고 잰 허리사이즈(배꼽 둘레) 인치
키 cm, 몸무게
Kg
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